中晚期食管癌手术治疗效果差于早期,术后需遵医嘱禁食防止并发症的发生

更新于 2020-02-13 09:33
指导专家:

乔贵宾 主任医师 教授
广东省人民医院 胸外科 主任

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,一旦患上食道癌之后,对身体健康造成的危害是很大的,甚至可以威胁生命健康。由于食管癌早期没有明显症状,等到有了吞咽困难等症状,就已经是中晚期了。那么,中晚期食管癌手术可以自愈吗?食管癌术后会出现哪些并发症?

中晚期食管癌手术治愈几率有多大?

中晚期的食管癌因为发现比较晚,肿瘤长得比较大,甚至已经有了远处转移,那么治疗效果总体来讲是不容乐观的。早期的食管癌进行手术以后往往可以达到治愈,但是中晚期的病人,经过手术综合治疗以后,效果就不如早期那么完美。

中晚期的病人经过手术或者化放疗以后,可以得到症状的改善,也就是吃饭、喝水比以前通畅。手术切除肿瘤或者药物治疗、放疗等有效控制疾病以后,进食困难的症状会得到缓解,而且生存的时间也会延长,但是比早期要差一些,总的来说中晚期的病人的生存时间会差于早期。

食管癌术后并发症有哪些?

常见的食管癌术后并发症就是呼吸道的感染,有研究表明,三分之一的食管癌术后会引起肺部感染还有心律失常,因为食管癌手术比较大,做完手术以后就会引起心律失常。

比较严重的术后并发症就是食管吻合瘘做食管癌手术需要切掉大部分的试管,切掉食管以后要把胃拉到胸腔进行吻合。吻合以后吻合口就是一个接口,接口要愈合好才能进食,但是如果接口长不好,口子有瘘,吃饭喝水就会漏出来,这就是食管吻合口的瘘,是一种比较严重的并发症。如果漏到胸腔内会造成脓胸、胸腔积液的发生,会很不舒服,甚至是致命。

还有一个比较晚期的并发症,就是吻合口狭窄,因为胃和食管接在一起吻合口愈合的过程中,如果疤痕形成就会形成吻合口狭窄,因此,严重的并发症就是食管吻合口瘘和食管吻合口狭窄。

早期食管癌和中晚期食管癌治疗效果是不一样的,早期食管癌进行积极的治疗后,5年生存率可达到95%以上,而中晚期的食管癌治疗后,5年生存率不足20%,因此,还是需要早发现早治疗。而食管癌术后一定要遵医嘱禁食,防止食管吻合口瘘和食管吻合口狭窄等并发症的发生。

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