突破性进展：40-60度脊柱侧弯少年或可免于手术！

更新于 2023-05-21 16:58

“孩子肩膀怎么一边高一边低？”

“什么是脊柱侧弯？”

“超过40度的侧弯就一定要手术治疗吗？保守治疗的效果怎么样？”

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面对青少年特发性脊柱侧弯，家长和孩子总是有着各种各样的担忧和疑惑。5月21日是世界脊柱健康日，由中山大学附属第三医院（简称：中山三院）和广东省青少年发展基金会主办的“关注青少年脊柱，健康科普公益行”——中山三院脊柱侧弯中心成立三周年暨新苗公益十三周年患友会活动在中山大学附属第三医院举行。中山三院、广东青基会等单位的相关领导和专家教授出席本次活动。

中山三院脊柱侧弯中心成立三周年庆祝仪式

什么是青少年特发性脊柱侧弯？

青少年特发性脊柱侧弯好发于青春期的中小学生，是一种常见的脊柱畸形，发病率约为1-3%，已经成为继肥胖、近视后，危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。

脊柱侧弯在青少年生长发育期容易进展，如果引起严重的外观畸形和脏器功能障碍，往往会对青少年的身心健康带来影响，同时困扰孩子的学习及社交，甚至给家庭带来巨大的经济负担，切不可轻视。

但是，家长也不必对此病过分恐慌，中山三院双聘教授、脊柱侧弯中心首席专家杨军林提到，“脊柱侧弯若能及早发现，并且接受科学专业的医疗帮助，80%的患者通过形体锻炼就能恢复，剩下的患者才需要接受进一步治疗。”

中山三院双聘教授、脊柱侧弯中心首席专家杨军林教授

40-60度脊柱侧弯或可免于手术

如果贻误了早期的治疗时机，一旦脊柱侧弯发展到重度，则需要进一步的治疗。目前国际上通用的标准是40°以上的脊柱侧弯，建议手术治疗。但是，由于脊柱侧弯手术有严格的适应症，同时手术风险比较大、费用比较高，对于脊柱侧弯患者及其家属来说，能够免于手术是最好的结果。

基于此，杨军林教授团队联合新苗脊柱侧弯治疗中心，经过潜心研究，依据患者的实际情况制作矫形支具，创建支具即刻矫形率标准，通过后续的密切随访和形体训练，创立了标准化的支具强化管理体系。该体系专业、科学、规范，已经应用于临床上40度以上的大角度脊柱侧弯，并取得显著效果。

建立筛诊治综合防控体系解决脊柱侧弯防治“痛点”

无论如何，早发现、早治疗，才是青少年脊柱侧弯问题防治的共识。然而，由于脊柱侧弯早期症状不明显、筛查时人工阅片水平参差不齐、治疗周期长等原因，在青少年的脊柱侧弯防治上仍然存在痛点。

对此，杨军林教授在会上提出，其团队通过长期的科研沉淀与临床实践，建立起脊柱侧弯筛诊治综合防控体系（XTS），涵盖早期筛查、预防科普、保守治疗、牵引和手术治疗以及诊后治疗跟踪在内。该体系以“精准高效筛查，及时有效治疗，减少重度侧弯及手术发生率”为目标，推动各地脊柱侧弯学校筛查项目，实现早查早控，帮助青少年远离手术。

“我们的目标是尽量提早干预，实现筛查、诊断、治疗的一体化，在闭环管理中进行形体锻炼、支具治疗等保守治疗，及早介入干预，减少疾病进展或后续手术的可能。”中山大学附属第三医院骨科主任刘斌介绍道。