顺铂属于重金属类的药物，是最常用的静脉化疗的一种药品，广泛地应用于食管癌、肺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗当中，常见的副作用是肝肾的损害。有一部分患者也会出现继发的骨髓抑制，表现为白细胞以及中性粒细胞比例的明显下降。
一、毒副作用
1、消化道反应。本品是最有效的化疗药物之一。食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等。通常在注射后1~2小时出现，持续4~6小时或更长时间，2~3天后消失。这种反应与剂量有关。在给药过程中给予甲氯普胺、地塞米松或昂丹司琼可抑制或减少消化道反应。
2、肾毒性。是最严重的毒性反应，也是剂量限制毒性。其特点是血尿和肾功能损害，血清肌酐升高，清除率降低。
二、治疗注意
在治疗期间，病人会表现为肾功能的低下，出现少尿或者无尿，也会出现肝功能转氨酶的增高，所以在给药期间或者给药之前，应该常规的给予利尿，同时也应该叮嘱病人多饮水，加快药物的代谢，并且要监测每日的排尿量。在治疗的同时给予常规的保肝的药物，并且在化疗的间隔期间，应该定期复查血常规和肝肾功能的变化。
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何峰
主任医师
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